Implantes inmediatos o diferidos: ¿Cuál es el mejor momento para su tratamiento?

Si tiene un diente muy fracturado o con una caries profunda, extraerlo suele ser el primer paso para recuperar su salud. Si planea reemplazar ese diente con un implante, una de las primeras preguntas que analizaremos es el momento: ¿colocamos el implante inmediatamente durante la extracción, o lo diferimos para dejar que la zona cure primero?

Comprendiendo los protocolos clínicos

En la implantología, evaluamos la salud del hueso y de las encías para elegir entre dos caminos principales:

• Colocación de implante inmediato: En la misma cita de la extracción, colocamos el poste de titanio directamente en el alveolo que acaba de quedar libre. A esto se le suele llamar "implantes en el mismo día".
• Colocación diferida (convencional): Realizamos la extracción, colocamos un injerto óseo para mantener estable el espacio y dejamos cicatrizar la zona entre 3 y 6 meses antes de colocar el implante.

Pros y contras del momento de la colocación

Lo que dice la investigación clínica

Una revisión sistemática sobre el momento de la colocación de implantes publicada en la Base de Datos Cochrane de Revisiones Sistemáticas comparó los resultados en pacientes con ambos protocolos. La revisión confirmó que ambos métodos son muy exitosos cuando se selecciona con cuidado a los pacientes.

Los implantes inmediatos son muy confiables siempre que haya suficiente hueso sano alrededor del alveolo para sujetar firmemente el implante durante la intervención (lo que llamamos lograr estabilidad primaria). Sin embargo, si el diente se perdió debido a una infección grave o un absceso, preferimos la opción diferida. Dejar que la zona cure primero asegura que el implante tenga un entorno limpio para integrarse al hueso.